Чего вы могли не знать о посттравматическом стрессе: психоз и паранойя

Посттравматическое стрессовое расстройство - это распространенное расстройство психического здоровья, которое при отсутствии лечения может быть изнурительным и продолжаться долгое время. Посттравматическое стрессовое расстройство возникает после травмирующего события, когда человек опасался за свою жизнь или безопасность или за жизнь кого-то другого. Исследования обнаружили связь между посттравматическим стрессовым расстройством и симптомами психоза, включая паранойю, галлюцинации и бред. Но как часто встречаются эти два состояния и какой курс лечения лучше всего?

В этой статье мы предоставим информацию о каждом из этих состояний и исследуем связь между ними, а также то, какие методы лечения могут быть эффективными.

Источник: rawpixel.com

Что такое ПТСР?

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это состояние психического здоровья, вызванное крайне пугающей ситуацией, например, участием в активных боевых действиях, попаданием в автомобильную аварию или выживанием после домашнего насилия. Диагноз посттравматического стрессового расстройства требует наличия определенного триггера, который привел к развитию определенных связанных симптомов.

что означает 1110

Основные симптомы посттравматического стрессового расстройства включают избегание, навязчивые воспоминания, эмоциональную реактивность или онемение, нарушения сна, панические атаки, повышенную бдительность и диссоциацию. Эти симптомы также могут приводить к хроническим состояниям плохого настроения и негативному мышлению. Симптомы посттравматического стрессового расстройства могут варьироваться от легких до тяжелых и могут мешать больному вести нормальную и полноценную жизнь. Эти симптомы указывают на то, что система реагирования на страх в мозгу фактически «застряла» во включенном положении, воспринимая угрозы от относительно безобидных стимулов и выдавая ложные сигналы тревоги.

Хотя не у всех разовьется посттравматическое стрессовое расстройство после травмы, это распространенное заболевание, которым страдают до 14 миллионов взрослых в Америке. Мы все еще изучаем, что именно приводит к развитию этого заболевания у одних людей, а не у других. Похоже, что это частично связано с генетикой и индивидуальной уязвимостью определенных структур мозга.

Гиперактивность в определенных частях мозга, особенно в миндалевидном теле, может подвергнуть человека риску развития посттравматического стрессового расстройства после травмы. Дофамин, который обычно считается химическим веществом, способствующим поощрению и мотивации, также может играть роль в развитии беспокойства и распознавания страха. Нарушение регуляции в этой области требует дальнейшего изучения, чтобы понять, какую роль она может играть при посттравматическом стрессовом расстройстве и других психических состояниях.

Посттравматический стресс был добавлен в DSM в 1980 году, хотя его симптомы были признаны за десятилетия до официального включения в руководство. Интересно, что, хотя у мужчин статистически выше вероятность развития посттравматического стрессового расстройства в какой-то момент своей жизни, женщины чаще обращаются за лечением.

У некоторых людей психотические расстройства могут возникать вторично по отношению к симптомам посттравматического стресса. Хотя связь между двумя условиями все еще исследуется, есть доказательства связи.

Что такое психоз?

Психоз - это набор симптомов, из-за которых человек отключается от реальности. Психотические симптомы делятся на две отдельные категории: положительные симптомы и отрицательные симптомы.

Источник: pexels.com

Положительные симптомы - это совокупность мыслей, поведения и психических состояний. Больной может осознавать, что эти симптомы представляют собой вещи, которые не являются реальностью (называемые «проницательностью»), или, в более серьезных случаях, может быть не в состоянии отличить то, что реально, от того, что нет. К положительным симптомам психоза относятся:

911 духовное значение

• Паранойя:Паранойя относится к тревожным мыслям, которые включают подозрение и недоверие к другим людям, в том числе к людям, с которыми человек близок, например, к членам семьи и друзьям. Вы можете чувствовать, что кто-то или что-то пытается вас достать. Вы можете думать, что за вами следят или вас слушают, или у вас могут быть навязчивые мысли о том, что кто-то пытается сговориться против вас.
• Галлюцинации:Галлюцинация - это восприятие чего-то нереального. Галлюцинации могут быть визуальными, слуховыми, тактильными (физическими) или даже запахами или вкусом. Вы можете услышать голоса, когда вокруг никого нет, почувствовать запах без видимого источника или увидеть темные фигуры, которых не существует.
• Заблуждения:Заблуждение - это убеждение, которого вы придерживаетесь, несмотря на доказательства, подтверждающие его неправду. Примером заблуждения является то, что вы полагаете, что можете общаться с персонажами телешоу или что кто-то в правительстве установил трекер в вашу машину. Заблуждения также могут присутствовать в меньшем масштабе, например, ощущение, что кто-то все время наблюдает за вами.

Иногда проявляются и другие положительные симптомы, в том числе скачкообразные мысли, возбуждение, агрессия и быстрая речь.

С другой стороны, отрицательные симптомы представляют собой потерю функциональности для человека. Отрицательные симптомы включают серьезную потерю мотивации, эмоциональную отстраненность, диссоциацию, апатию, социальную изоляцию и другие симптомы. Отрицательные симптомы при посттравматическом стрессовом расстройстве встречаются реже, но их наличие может осложнить лечение.

Связь между посттравматическим стрессовым расстройством и психозом

За последние несколько десятилетий исследования начали выяснять связь между посттравматическим стрессовым расстройством и психотическими расстройствами. Показатели коморбидных психотических расстройств в течение жизни у лиц с посттравматическим стрессовым расстройством оцениваются в 30% по сравнению с менее чем 8% в общей популяции. Одно исследование с участием более 5000 человек в США показало, что 52% посттравматических стрессов коррелируют с психотическими симптомами.

Позитивные симптомы чаще всего определяются как связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, хотя о негативных симптомах иногда сообщают у пациентов, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством в течение длительного периода.

Травма может быть фактором риска для обоих состояний, особенно если травма произошла в раннем возрасте. Детская травма тесно связана как с посттравматическим стрессовым расстройством, так и с психотическими расстройствами.

что означает 1010

Травма может вызвать настоящий эпизод психоза или сравнительно легкие преходящие психотические симптомы. Симптомы могут появляться и исчезать и каким-то образом быть связаны с травмой. Часто сообщается, что страх и тревога являются прямыми триггерами положительных психотических симптомов.

Паранойя

Паранойя может вызвать у человека потерю доверия к другим и социальную изоляцию, что может иметь круговой эффект на симптомы ПТСР. Паранойя может затруднить общение с другими. Вы можете постоянно излишне анализировать мотивацию других людей и сомневаться в том, что они говорят вам правду. Паранойя может разрушить отношения и привести к изоляции.

Галлюцинации

Пожалуй, наиболее частым симптомом посттравматического стрессового расстройства, связанного с психозом, являются галлюцинации. Вам может казаться, что вы видите или слышите то, чего нет, но связанное с травмой. Галлюцинации можно соотнести с воспоминаниями, но они отличны от них. Это эпизоды, в которых вы чувствуете, что переживаете травму заново.

Диссоциация также может быть связана с такими переживаниями, когда вы ощущаете разрыв между собой и окружающим миром.

Заблуждения

Источник: rawpixel.com

ворон дух животное значение

Паранойя может стать достаточно серьезной, чтобы превратиться в полномасштабное заблуждение. Заблуждения обычно так или иначе связаны с травмой и могут вызывать у человека чувство, будто он не может уйти от прошлого. Заблуждения могут быть изнурительными, и от них трудно избавиться, когда они укоренились.

Диагностика квалифицированным специалистом имеет важное значение для получения надлежащего лечения. Диагноз даст вам четкое представление о вашем состоянии и поможет получить наилучшее лечение.

Как лечить посттравматическое стрессовое расстройство с психотическими симптомами

ПТСР с коморбидным психозом часто может указывать на определенный уровень тяжести. Если психотическое расстройство является вторичным по отношению к посттравматическому стрессу, в первую очередь обычно лечат последнее. Обращение за лечением часто является первым препятствием, которое нужно преодолеть в начале выздоровления.

Предварительные исследования показали, что атипичные нейролептики могут помочь облегчить симптомы психоза в сочетании с посттравматическим стрессовым расстройством, но необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать окончательное заявление об эффективности этого типа лекарств.

Наличие психотических симптомов при ПТСР также может быть связано с более высоким риском депрессии. Депрессию обычно лечат селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

И посттравматическое стрессовое расстройство, и психотические расстройства могут сохраняться в течение длительного времени на хронической основе. Лечение может помочь вам эффективно справиться с этими состояниями.

Роль терапии

Психотерапия считается подходом первой линии при ПТСР, в том числе при коморбидном психозе. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) до сих пор считалась наиболее эффективной формой терапии посттравматического стресса. Мета-анализ КПТ у больных шизофренией показал, что она эффективна при лечении симптомов психоза.

Многие различные типы КПТ использовались, чтобы помочь пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством лечить их симптомы, с различной степенью доказательности, подтверждающей их эффективность. Это включает:

• Когнитивная обработка данных (CPT):CPT включает в себя изучение чувств, мыслей и эмоций, связанных с травмой. Эта информация обрабатывается при поддержке и под руководством терапевта.
• Длительное воздействие (PE):Во время ПЭ воспоминания о травме обрабатываются терапевтом в безопасной обстановке. Пациент постепенно работает над снижением чувствительности к действию определенных триггеров.
• Поведенческая активация:Этот тип терапии, вместо того, чтобы сосредоточиться на обработке и облегчении травмы, поощряет активизацию позитивного поведения с идеей, что ваши чувства и образ мышления соответственно изменятся.
  

Источник: pexels.com

библейское значение китов во сне

Другим типом терапии, который привлекает внимание к лечению посттравматического стрессового расстройства, среди других состояний, является десенсибилизация и повторная обработка движением глаз (EMDR). EMDR включает обработку травмирующих воспоминаний при выполнении определенных упражнений на движение глаз, которые стимулируют положительную стимуляцию мозга. После того, как спорный, пообещав исследования показали, EMDR быть эффективными в плане улучшения симптомов ПТСР.

BetterHelp может соединить вас с терапевтом, который поможет вам определить лучший вид терапии для лечения вашего конкретного состояния. Профессиональная онлайн-терапия BetterHelp доступна всякий раз, когда вам нужна поддержка, которая поможет вам в процессе продвижения вперед. Психотерапевт может стать вашим партнером на пути к более полноценной жизни.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ: