Когда дети в шрамах: посттравматическое стрессовое расстройство у детей. Признаки и симптомы
Задний план:

Источник: pexels.com
Услышав фразу «посттравматическое стрессовое расстройство», большинство людей воспринимают посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с боевыми действиями, которое иногда называют контузом или боевой усталостью. Симптомы одинаковы или похожи как у детей, так и у взрослых, но часто их труднее обнаружить у детей, поскольку они проявляются по-разному. Выявить симптомы особенно сложно у детей младшего возраста, которые не могут вокализовать или не понимают, что с ними происходит («ПТСР у детей и подростков - ПТСР», без указания даты).
число ангела 96
Кроме того, иногда поведение детей младшего возраста от дошкольного до детского сада считается причудливым или часто принимается за возможные признаки СДВГ или даже аутизма (Rosner, Arnold, Groh, & Hagl, 2012). Дети в возрасте от трех лет и старше обычно проводят у воспитателей или учителей от семи до 10 часов в день, а иногда и дольше. Это означает, что часто работник дневного ухода, дошкольный или начальный школьный учитель является первой линией защиты в спасении ребенка от продолжающегося жестокого обращения и получении помощи от симптомов посттравматического стресса на ранних стадиях, прежде чем они последуют за ребенком во взрослую жизнь. (Cloitre et al., 2009).
Учителя как репортеры
Учителя вместе с другими специалистами по уходу за детьми во всех 50 штатах известны как уполномоченные репортеры. Это означает, что если учитель подозревает жестокое обращение с детьми в доме или где-либо еще, он или она должен сообщить об этих подозрениях в местное агентство по защите детей или в офис социальных служб. Поставщика социальных услуг обычно называют Департаментом по делам детей и семьи. Учитель не обязан вызывать полицию, служба защиты детей проведет расследование после получения отчета, и в то время это полностью находится вне его рук и ответственности.
Некоторые школы еще больше упрощают это для учителей, позволяя им использовать школьную консультацию или администрацию в качестве канала для сообщений. Однако этот дополнительный шаг означает потерю драгоценного времени на отчеты и действия. Учителя должны сообщать, как они отчитываются, как правило, до школьного округа. Ни один учитель никогда и не должен попадать в неприятности из-за прямого подчинения. Это может быть в первую очередь из-за несоответствия протокола, о котором не сообщают некоторые учителя. Несмотря на то, что отказ от отчета может привести к потере работы и аннулированию их лицензии на преподавание, учителя не отчитываются, часто из-за сложности (Kenny, 2004) или отсутствия уверенности в своих собственных навыках. Чем проще процедуры, тем удобнее и увереннее учителя будут чувствовать себя, делая необходимый звонок или заполняя необходимые формы онлайн. Слишком много пробелов создают опасные пробелы во времени для детей, подвергшихся насилию.
Неспособность сообщить, неспособность ребенка

Источник: moody.af.mil
Согласно Альваресу, Кенни, Донохью и Карпину (2004), учителя не отчитываются по многим причинам; во-первых, они сами догадываются. Однако учебная литература убеждает, что учителя - не исследователи, они просто репортеры (Альварес, Донохью, Кенни, Кавана и Ромеро, 2005). Их обязанность - только сообщить о подозрении и обосновать это подозрение. Иногда дети доверяют своему учителю, или учитель может слышать, как ребенок воспроизводит акт насилия в игре или даже в разговоре со сверстниками.
Об этом будет легче всего сообщить, поскольку есть устные свидетельства. Однако многие учителя будут отвергать сказанное или услышанное как ребенок, ищущий внимания или обладающий чрезмерно активным воображением. Делать такие опасные предположения - не работа учителя. Единственный звонок, который должен сделать учитель на этом этапе, - это сообщить, что было слышно или видно.
Учителя не должны подвергать сомнению себя в ситуациях, когда на карту поставлена безопасность ребенка и, возможно, даже его жизнь. Они должны проходить постоянное обучение в течение всего учебного года, а в летние месяцы проводить дополнительные семинары. Учителя не являются специалистами в области психического здоровья, они не являются социальными работниками (Kesner & Robinson, 2002); однако агентства по охране психического здоровья и социальные услуги должны обеспечивать обучение и информацию для учителей, администрации и другого персонала, который работает непосредственно с детьми. Несмотря на то, что учителя не являются исследователями, обучение правильным вопросам, которые нужно задавать, полезно для учителей, которые сталкиваются с двумя распространенными сценариями: им говорят или подслушивают (Brubacher, Powell, Skouteris, & Guadagno, 2015), и самым неоднозначным из всех. , невысказанные сигналы.
Зная, что говорят, даже когда дети не говорят
Жестокое обращение не всегда проявляется в виде видимого синяка или порезов. Дети, подвергшиеся сексуальному насилию, могут проявлять свои симптомы в поведении (Dervishi, 2015), как и дети, подвергшиеся эмоциональному насилию. Кроме того, дети, ставшие свидетелями жестокого обращения, могут испытывать посттравматический стресс, когда становятся свидетелями жестокого обращения со стороны одного родителя по отношению к другому или брату или сестре (Schultz & Harris, 2012). Симптомы, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством, чаще всего игнорируются у детей и взрослых. Их часто называют причудами у детей и психическими заболеваниями у взрослых. Хотя посттравматическое стрессовое расстройство действительно подпадает под диагностические критерии психических расстройств, оно не является органическим. Это результат эмоциональной, психической и часто физической травмы.
Опять же, и это не может быть повторено достаточно много: это не работа учителя, чтобы быть уверенным, это работа учителя сообщать о подозрении. Подозрение в жестоком обращении с детьми или отсутствии заботы - это все доказательства, которые необходимо сообщить (Alvarez et al., 2004).
Признаки и симптомы посттравматического стрессового расстройства легко распознать, если их правильно представить. Посттравматическое стрессовое расстройство - это проявление симптомов, связанных с психологической травмой, которая напрямую связана с тем, что он стал жертвой или свидетелем чего-то, что было настолько разрушительным в то время, что человек переживает это заново и особенно чувствителен к определенным триггерам (ПТСР у детей и подростков - ПТСР, nd).

Источник: pexels.com
Если человек был свидетелем стрельбы. Красный цвет из-за воспоминаний о том, что видел кровь, может вызвать тошноту, или обратный огонь автомобиля может заставить человека начать дрожать или пригнуться, чтобы укрыться. Этот человек, скорее всего, будет избегать места, где происходила стрельба, или отреагирует на годовщину и просто не выйдет из дома в день годовщины; даже если это день недели.
С детьми дела обстоят не так уж и банально. Любые из них или все это могут быть признаками жестокого обращения или посттравматического стрессового расстройства.
- Вздрагивает или отступает при приближении
- Снят, держится при себе
- Отказывается говорить о семье или домашней жизни - когда он или она делает это, это делается в сложных ярких выражениях.
- Плач без явной провокации
- Избегание
- Легко разозлить
- Раздражительный
- Начинает драки со сверстниками
- Дрожит при упоминании родителей (или другого обидчика)
- Потеря аппетита
- Синяки / следы на теле
- Не играет
- Плохие оценки
- Растрепанный вид
- Плохая гигиена
Детям младше шести лет особенно трудно распознавать признаки жестокого обращения или связанного с ним посттравматического стрессового расстройства. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, ADAA (нет данных), следующие признаки и симптомы наиболее распространены в этой возрастной группе:
Наличие одного или нескольких из следующего:
- внезапные и повторяющиеся реакции на воспоминания о травмирующем событии, в книжных разговорах и т. д. - иногда проявляются в игре или художественных произведениях
- рассказывает о плохих снах, когда его спрашивают, почему он или она хочет спать в школе
- гаснет, реагирует так, как будто событие повторяется
- психологически расстроенная реакция на внешние раздражители
- Физиологические проявления - мокнутие в штанах, жалобы на желудок или другие физические недомогания.
- жалобы на боль в теле объекта насилия, даже если нет никаких признаков
Одно из следующих событий, связанных с травматическими событиями:
- избегать любых напоминаний, таких как:
- занятия, места или физические напоминания
- люди, разговоры или межличностные ситуации, которые вызывают воспоминания
- потеря или снижение интереса или участия в занятиях или на игровой площадке
- Отстраненное, изолированное поведение
- плоский или сжатый аффект, отсутствие эмоций
Два или более из следующих:
- склонность к раздражительному, гневному или агрессивному поведению, включая крайние истерики
- сверхбдительность может начать ссоры со сверстниками, чувствует защиту меньших сверстников
- прыгает, кричит при громком шуме или даже приближении
- трудности с концентрацией - необходимо повторять указания, кажется, что не может сосредоточиться или следовать указаниям
- беспокойный, отказывается спать * боится спать
Дети младшего возраста могут испытывать посттравматическое стрессовое расстройство, особенно когда они видят насилие дома или становятся свидетелями насилия дома, в районе или школе (Schultz & Harris, 2012). Даже когда дети растут в доме, где царит насилие, для них это никогда не бывает нормально; это ненормально для психики.
Значение числа ангела 1919 года
Сексуальное насилие и посттравматическое стрессовое расстройство
Слишком много детей становятся жертвами сексуального насилия со стороны члена семьи, соседа или близкого друга семьи, это также может привести к проявлениям посттравматического стрессового расстройства (Коэн, Деблингер, Маннарино и Стир и др.), Демонстрируя некоторые или все одинаковые симптомы, как указано выше, но могут также
- действовать или говорить в сексуальной манере
- чрезмерно стремиться угодить или заслужить расположение
- ходить так, как будто интимные места болят
- увеличилась потребность пойти в туалет
- задавать вопросы о репродуктивной функции или заболеваниях, передающихся половым путем
Простые способы, которыми могут помочь учителя

Источник: calicospanish.com
Наблюдать за играющими детьми, слушать их разговоры, внимательно наблюдать за их рисунками и критически читать их письменные задания, особенно повествование и написание стихов - все это чрезвычайно важно. Слишком часто учителя складывают свои оценки в конце дня или на выходных в сумку, а вместе с ними и крик о помощи.
Со всем, что учителя должны делать каждый день, хорошей практикой является то, что ученики кладут задания на стол прямо перед учителем или учитель забирает их у каждого ребенка. Пятисекундное прочтение - это все, что нужно, чтобы уловить слова или изображения, которые могут иметь решающее значение для контента. Особенно красноречивы названия. У старших учеников, от пятого до старшего, стоит уделять внимание темам, о которых они хотят писать, когда им дают самостоятельные письменные задания. Если учащийся желает исследовать растление детей или сексуальное насилие, не удерживайте его, но имейте в виду, что за его выбором может стоять не только любопытство.
ПРИМЕЧАНИЕ. Задание должно быть сохранено, а отчет должен быть подан. Назначьте ребенку встречу со школьным консультантом. Отчетность не означает держать их в стороне. Консультанты и другие сотрудники, которым необходимо знать, всегда должны быть предупреждены.
Учителя не должны звонить родителям. Это не работа учителя.
Учителя находятся в шатком положении, когда дело доходит до обязательной отчетности (Alvarez et al., 2004). Иногда они беспокоятся о том, что это ухудшит положение ребенка дома, или опасаются, что если ребенок придумал историю, это вызовет ненужные проблемы с законом и затруднит семью. Опять же, это не может быть достаточно подчеркнуто, ничто из этого не так важно, как обеспечение безопасности ребенка. Учителя теряют больше, чем просто сон из-за того, что не сообщают о жестоком обращении; они теряют работу и лицензии на преподавание. В худшем случае они потеряют ребенка.
Работа учителя невероятно напряжена, особенно если вы знаете, что ответственность за нее несут обязательный репортер. Учителя часто преподают в вакууме, и их дни заполнены детьми других людей, а затем их собственными. Это оставляет мало времени для личного одиночества или просто для того, чтобы подышать. Учителя, как и специалисты в области психического здоровья, должны иметь терапевта, с которым можно поговорить о стрессовых факторах, с которыми они сталкиваются. Стрессовые факторы влияют не только на психическое здоровье и личную жизнь учителя, но и на то, как он ведет себя в своей профессиональной жизни. Принятие правильных решений становится легче, когда у людей есть выход для стресса.
Ссылки
Альварес, К. М., Донохью, Б., Кенни, М. К., Кавана, Н., и Ромеро, В. (2005). Процесс и последствия сообщения о жестоком обращении с детьми: краткий обзор для специалистов в области психического здоровья. Агрессия и агрессивное поведение, 10 (3), 311-331. https://doi.org/10.1016/j.avb.2004.03.001
Альварес, К. М., Кенни, М. К., Донохью, Б., и Карпин, К. М. (2004). Почему профессионалы не могут инициировать обязательные отчеты о жестоком обращении с детьми, и существуют ли какие-либо программы обучения, основанные на эмпирическом опыте, чтобы помочь профессионалам в процессе отчетности? Агрессия и агрессивное поведение, 9 (5), 563-578. https://doi.org/10.1016/j.avb.2003.07.001
Брубахер, С. П., Пауэлл, М., Скутерис, Х., и Гуаданьо, Б. (2015). Влияние электронного обучения на собеседование на использование учителями открытых вопросов. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность, 43, 95-103. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2015.02.004
Клойтр, М., Столбах, Б.С., Герман, Дж. Л., Колк, Б. ван дер, Пайнос, Р., Ван, Дж., И Петкова, Е. (2009). Развивающий подход к комплексному посттравматическому стрессу: кумулятивная травма у детей и взрослых как предикторы сложности симптомов. Журнал травматического стресса, 22 (5), 399-408. https://doi.org/10.1002/jts.20444
КОЭН, Д. А., ДЕБЛИНГЕР, Э., МАННАРИНО, А. П., & СТЕР, Р. А. (без даты). С симптомами ПТСР, связанными с сексуальным насилием. Получено с https://tfcbt.org/wp-content/uploads/2014/07/multisite-randomized-controlled-trial-for-children-with-sa-related-ptsd-symptoms.pdf.
к чему снится снег
Дервиши, Э. (2015). Посттравматическое стрессовое расстройство при сексуальном насилии над детьми. Академический журнал междисциплинарных исследований. https://doi.org/10.5901/ajis.2015.v4n3s1p455
Кенни, М. С. (2004). Отношение учителей и знания о жестоком обращении с детьми. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность, 28 (12), 1311-1319. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2004.06.010
Получено 28 марта 2017 г. с сайта https://www.ptsd.va.gov/public/family/ptsd-children-adolescents.asp.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства у детей шести лет и младше | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA. (нет данных). Получено 28 марта 2017 г. с https://www.adaa.org/living-with-anxiety/children/posttraumatic-stress-disorder-ptsd/symptoms.
Рознер, Р., Арнольд, Дж., Гро, Э.-М., & Хагл, М. (2012). Прогнозирование посттравматического стрессового расстройства с помощью контрольного списка поведения детей: данные полевого исследования детей и подростков, находящихся в приемных семьях. Обзор услуг для детей и молодежи, 34 (9), 1689-1694. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2012.04.019
Шульц, Д. Б.-П., и Харрис, Р. (2012). Журнал межличностного общения. Получено с https://www.researchgate.net/profile/Dana_Schultz/publication/233984471_How_Much_Does_How_Much_Matter_Assessing_the_Relationship_Between_Children's_Lifetime_Exposure_Exposure_to_Violence_Shildren's_Lifetime_Exposure_to_Violence_Shildren_subscribe.com
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ: