Что мне нужно знать о депрессии по DSM V?

DSM и депрессия связаны друг с другом, но это две очень разные вещи. Депрессия - серьезное заболевание, а DSM - это руководство, которое служит авторитетным руководством для диагностики психических расстройств.

Депрессия - это психическое расстройство, которое также можно назвать серьезным депрессивным расстройством или клинической депрессией. Хотя депрессия является расстройством психического здоровья, она также может вызывать физические симптомы, такие как хроническая боль или проблемы с пищеварением. Депрессия проявляется у всех по-разному, хотя многие симптомы могут быть одинаковыми. У некоторых людей депрессия довольно легкая, у других она может быть довольно серьезной. В зависимости от обстоятельств, вызвавших депрессию, она может быть временной или постоянной.

Что такое DSM?

DSM - это аббревиатура от «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM), которое публикуется Американской психиатрической ассоциацией (APA). Поставщики медицинских услуг в Соединенных Штатах и ​​в некоторой степени в мире полагаются на DSM как на авторитетное руководство по диагностике психических расстройств. Клиницисты найдут описания психических расстройств, а также симптомы и другие критерии, которые помогут им поставить квалифицированный диагноз. Другое преимущество DSM заключается в том, что он использует общий язык, который врачи могут использовать со своими пациентами и с другими клиницистами, что обеспечивает последовательность в диагностике и исследованиях. Использование общего языка также помогает фармацевтическим компаниям в разработке лекарств и других мероприятий.

Я борюсь с грустью, у меня депрессия?

У всех бывают периоды печали на разное время. Если вы считаете, что основным симптомом депрессии является грусть, может быть трудно отличить нормальные периоды печали от депрессии, требующей определенного клинического вмешательства.

Печаль - это здоровая эмоция, которую все люди в то или иное время испытывают. Обычно грусть возникает из-за ситуации, события или человека. Когда вы теряете работу, прекращаете отношения, получаете диагноз серьезного физического заболевания или недомогания или слышите о смерти любимого человека, вы непременно будете грустить какое-то время.

Когда мы сравниваем обычные периоды печали с депрессией, нет ситуации, события или человека, которые вызывают депрессию. Вы должны чувствовать счастье и радость, когда в вашей жизни происходят хорошие вещи. Иногда вы можете чувствовать себя разочарованным, расстроенным или разочарованным, но вы все равно должны иметь возможность смотреть телевизор, играть в видеоигры, читать или заниматься другими любимыми делами. Обычные периоды печали обычно не мешают вам спать по ночам. Это не помешает вам пойти на работу по утрам. Вы, вероятно, все еще будете хотеть есть. В общении с друзьями, семьей или коллегами вы можете сожалеть о своих словах или действиях, и, возможно, вам хотелось бы «переделать», но это не вызовет у вас чувства вины или собственной никчемности.

Если вам все грустно и безнадежно, даже если вы не можете приписать это чему-то конкретному, возможно, у вас депрессивное расстройство. Если у вас серьезное депрессивное расстройство, вы теряете интерес к занятиям, которые раньше приносили вам удовольствие. Возможно, вам не хочется есть, и вы можете спать слишком много или слишком мало. Депрессивное расстройство может вызвать у вас негативное мышление о себе и обо всех остальных.

Депрессия - это не просто сильная грусть. Это связано с комбинацией факторов, которые связаны с продолжительностью негативных чувств, влиянием, которое они оказывают на ваше тело, другими симптомами и тем влиянием, которое депрессивные симптомы оказывают на вашу способность управлять обычными повседневными функциями. Одно из наиболее важных различий между общей грустью и депрессивным расстройством заключается в том, что люди с большим депрессивным расстройством могут иметь суицидальные мысли или чувства по поводу причинения вреда себе или другим, от которых им трудно избавиться.

Диагностика большого депрессивного расстройства во время утраты или трудностей

Диагностика депрессивного расстройства становится еще более сложной, когда кто-то переживает значительную потерю в дополнение к постоянному чувству печали. Если это похоже на вас или кого-то из ваших знакомых, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно и не игнорируйте его. В таких ситуациях необходимо получить мнение лицензированного клинициста или другого специалиста в области психического здоровья.

Диагностические критерии депрессии согласно DSM-5

Когда вы посещаете специалиста по психическому здоровью, он берет у вас историю болезни и психического здоровья. Они зададут вам много вопросов, и они могут попросить вас заполнить одну или несколько анкет. После того, как они проявят должную осмотрительность при сборе информации, они сравнят информацию с критериями серьезного депрессивного расстройства, предоставленными Американской психиатрической ассоциацией в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, прежде чем поставить диагноз депрессивного расстройства или что-то другое.

DSM-5 - это последняя версия Руководства по диагностике и статистике психических расстройств. Согласно этому руководству, люди должны испытывать пять или более из следующих симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода:а такжесимптомы должны быть связаны либо с подавленным настроением, либо с потерей интереса или удовольствия:

• Почти каждый день большую часть дня испытываю подавленное настроение.
• Заметное снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех занятий, которыми вы раньше наслаждались почти каждый день.
• Значительное увеличение или уменьшение веса, когда он не пытается сознательно сбросить или набрать вес, или имеет заметное снижение или увеличение аппетита.
• Ощущение вялости мыслей и замедленных физических движений.
• Чувство усталости или потери энергии почти каждый день.
• Чувство никчемности, чрезмерной вины или ложно направленной вины почти каждый день.
• Трудности думать, концентрироваться или сосредотачиваться почти каждый день.
• Постоянные мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли, наличие плана совершения самоубийства или попытки самоубийства.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете симптомы, описанные в последнем пункте, важно обратиться за неотложной помощью. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств 1-800-273-8255 доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

В последней версии DSM-5 APA добавила еще две спецификации, чтобы помочь в дальнейшей классификации диагнозов.

1. Депрессия со смешанными признаками.Это означает, что для пациентов, которые не соответствуют всем критериям маниакального эпизода, клиницисты могут учитывать наличие маниакальных симптомов как часть своего диагноза депрессии.
2. Депрессия с тревожным стрессом. Клиницисты должны провести оценку тревожного дистресса как часть своей оценки депрессии и определить, оправдывает ли это изменение их прогноза, вариантов лечения или реакции пациента на них.

Каковы признаки и симптомы клинической депрессии?

Никто не застрахован от симптомов клинической депрессии. Он может поразить любого в любое время, независимо от пола, этнической принадлежности, социально-экономического статуса и других демографических групп.

Чтобы клиницист мог точно диагностировать клиническую депрессию, симптомы депрессии должны быть достаточно серьезными, чтобы вызывать нарушение их работы, учебы, общественной жизни или повседневной деятельности, и не должны быть вызваны злоупотреблением психоактивными веществами или каким-либо другим заболеванием.

Вот некоторые из вопросов, которые лицензированный врач может задать для постановки диагноза клинической депрессии. Некоторые из них также перечислены в критериях DSM-5.

• Чувство грусти, слезы на глазах, пустоты или безнадежности
• Вспышки гнева, раздражительность или разочарование по мелочам
• Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, спорт или хобби.
• Слишком много или слишком мало сна
• Усталость, недостаток энергии
• Сильная потеря веса или увеличение веса или большие изменения аппетита
• Чувство тревоги, возбуждения или беспокойства
• Замедленная речь или движения тела
• Чувство вины, никчемности или зацикленность на прошлых неудачах
• Проблемы с мышлением, концентрацией и принятием решений
• Частые или постоянные мысли о самоубийстве или смерти
• Физические проблемы, такие как боли в спине или головные боли, которые невозможно объяснить.

Самоубийство, связанное с глубокой депрессией

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), большинство людей, страдающих депрессией, умирают не из-за самоубийства, а по другой причине. Хотя это и хорошая новость, люди с диагнозом депрессия имеют повышенный риск самоубийства по сравнению с людьми, которые не живут с депрессией. В некоторых случаях риск самоубийства может быть связан с тяжестью депрессии.

У HHS есть новые данные, которые показывают, что около 2% людей, лечившихся от депрессии в амбулаторных условиях, умрут в результате самоубийства. Уровень для людей, живущих с депрессией, которые лечились в условиях стационара, выше на 4%. Пациенты, которые лечились от депрессии в стационаре после случаев суицидных мыслей или попыток самоубийства, в три раза чаще (6%) умирают от самоубийства, чем те, кто лечился в амбулаторных условиях.

HHS также сообщает, что существуют значительные различия в риске самоубийства, связанного с депрессией, в зависимости от пола. Уровень самоубийств среди мужчин с депрессией на протяжении всей жизни составляет 7% по сравнению с 1% женщин, которые на протяжении всей жизни страдали депрессией, которые умирают в результате самоубийства.

Как упоминалось выше, если вы или кто-то из ваших знакомых склонны к суициду, вам следует немедленно обратиться за помощью. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна по телефону 1-800-273-8255 и доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Клиническая депрессия - серьезное заболевание. Если вы подозреваете, что у вас или кого-то, кто вам дорог, неконтролируемая депрессия, полезно записаться на прием к лицензированному терапевту. Лечение депрессии обычно довольно эффективно. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем скорее сможете снова начать радоваться жизни. Помните, что независимо от того, что вы испытываете, с правильными инструментами вы можете двигаться вперед здоровым образом.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ: