Признаки и симптомы подавленного расстройства социальной активности
Источник: flickr.com
Обзор
Расстройство подавленной социальной активности или сокращенно DSED - это детское расстройство, при котором ребенок будет приближаться и взаимодействовать с незнакомцами. Дети подвержены риску этого расстройства, если уход, который им оказывает основной опекун, небрежный или непоследовательный. DSED перечислен в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, также известном как DSM 5. В более ранних выпусках DSM это расстройство было указано как подтип реактивного расстройства привязанности.
Американская психиатрическая ассоциация (APA) утверждает, что расторможенное расстройство социальной активности напоминает СДВГ. Схожие симптомы между этими двумя очевидными, но СДВГ может возникать без критериев небрежного или непоследовательного ухода. Расстройство подавленной социальной активности и СДВГ также различаются по реакции на вмешательство и по течению, которое в конечном итоге принимает расстройство.
Факторы риска для DSED связаны с недостаточной помощью со стороны основных лиц, осуществляющих уход, на ранних стадиях развития. Не у всех людей, испытывающих пренебрежение и недостаточный уход, развивается это расстройство, но риск его намного выше, чем в общей популяции. Генетика также может играть роль, генетика может предрасполагать человека к большей предрасположенности к развитию этого расстройства, и это в сочетании с пренебрежением со стороны основного лица, осуществляющего уход, может еще больше повысить фактор риска.
Признаки и симптомы расторможенного расстройства социальной активности
Расстройство подавленной социальной активности начинает проявлять признаки после девяти месяцев. Большинство младенцев и очень маленьких детей с трудом идут к незнакомцам; они проявляют некоторую застенчивость при знакомстве с новыми взрослыми. У детей с DSED нет никаких запретов, когда дело доходит до взаимодействия с незнакомцами; они будут демонстрировать образец поведения, при котором они с готовностью подходят к ним, подходят к ним самостоятельно и даже уходят с незнакомыми взрослыми.
Источник: pixabay.com
В DSM 5 перечислены критерии расторможенного расстройства социальной активности следующим образом:
- Образец поведения, при котором маленький ребенок активно приближается и взаимодействует с незнакомцами, и показывает два из следующих признаков / симптомов.
- Ребенок не проявляет застенчивости или сдержанности, а также не проявляет меньшей застенчивости и сдержанности при общении с незнакомыми взрослыми.
- Знакомое словесное и физическое взаимодействие, выходящее за рамки культурных, социальных норм и не соответствующее возрасту
- Ребенок не оглядывается на поддержку и не проверяет своего знакомого взрослого, когда он решается уйти в незнакомую обстановку.
- Ребенок без колебаний готов уехать с неизвестным взрослым
- Описанное выше поведение не просто импульсивное; они возникают из-за расторможенного поведения.
- Ребенок демонстрирует образцы крайностей, которые показывают пренебрежение / неэффективную заботу одним из следующих способов.
- Основные лица, осуществляющие уход, не удовлетворяют основные потребности в эмоциях, привязанности, комфорте и стимулировании.
- Паттерны изменений в системе первичной медико-санитарной помощи, приводящие к неспособности сформировать устойчивые привязанности
- Вы выросли в среде, где сложно сформировать избирательную привязанность
- Недостаточная осторожность и крайности в отношении критерия C приводят к шаблонному поведению критерия A.
- Ребенку должно быть девять месяцев или больше.
Критерии, перечисленные в DSM 5, специфичны для диагностики этого расстройства. Критерии предназначены для выявления ненормального поведения у детей, которым не уделяется должного внимания и которым уделяется недостаточно внимания. Застенчивость или сдержанность в общении с незнакомыми взрослыми сами по себе не являются патологическим поведением; в анамнезе должен присутствовать недостаточный и небрежный уход.
Источник: pexels.com
Сходство между людьми, страдающими СДВГ, и этим расстройством может затруднить диагностику; только лицензированный практикующий психиатр может правильно диагностировать это расстройство. Сходные причины этих двух расстройств - крайнее пренебрежение и социальная депривация. Это критерии крайнего пренебрежения и социальной депривации, которые напрямую связаны с развитием как СДВГ, так и РСЭР, некоторые исследователи психологии / психиатрии утверждают, что это могут быть две разные стадии одного и того же расстройства.
Диагностика подавленного расстройства социальной активности
Невозможно диагностировать это расстройство до достижения возраста девяти месяцев, после возраста девяти месяцев критерии DSED в DSM 5 могут быть использованы для оказания помощи лицензированному профессиональному психиатру в диагностике. Правильный диагноз важен для прогноза этого заболевания. Симптомы и признаки этого расстройства требуют пренебрежительного отношения к первичной медико-санитарной помощи, без этого критерия ребенок может быть очень дружелюбным или даже иметь СДВГ.
Диагноз «расторможенное расстройство социальной активности» не всегда происходит из-за небрежного отношения к первичной медико-санитарной помощи, но эта недостаточная медицинская среда должна присутствовать для этого диагноза. Небрежная или недостаточная среда первичной медико-санитарной помощи может быть результатом частой смены приемных семей, учреждений с недостаточным количеством лиц, обеспечивающих уход за детьми, и родителей, которые не обеспечивают основные эмоциональные потребности и потребности в комфорте, а также отсутствия надлежащей стимуляции и привязанности. . Это расстройство может остаться невыявленным, если проблема заключается в том, что основной опекун является проблемой, или если опека меняется слишком часто, чтобы опекуны / опекуны заметили проблему.
Лечение подавленного расстройства социальной активности
Источник: pexels.com
Лучшими методами лечения DSED являются игровая терапия и экспрессивная терапия. Цель терапии - способствовать формированию привязанностей. Хотя оба метода лечения показывают многообещающие результаты в лечении этого расстройства, если окружающая среда, вызвавшая СДР, не будет устранена, прогресс будет замедленным или отсутствующим. Занятия по терапии и воспитанию могут помочь опекунам в жизни ребенка распознать и изменить среду, которую они создали. Независимо от причины пренебрежения или недостаточного ухода, окружающая среда должна измениться, чтобы добиться прогресса.
Игровая терапия
Игровая терапия - это терапия, используемая для лечения маленьких детей в возрасте от 3 до 11 лет с различными заболеваниями. Этот вид терапии дает детям возможность конструктивно выразить эмоции и переживания. Во время игровой терапии дети могут решить исход, это дает им чувство власти над собой, и это может помочь в самоисцелении. Игровую терапию также можно использовать, чтобы помочь психологу / психиатру поставить диагноз ребенку, наблюдая за его игрой. Дети разыгрывают переживания и знания во время игры, и хороший психотерапевт может использовать это, чтобы понять, какие психологические проблемы могут возникнуть у ребенка.
Игровая терапия - это одновременно психодинамическая терапия и когнитивно-поведенческая терапия. Психодинамический взгляд на игровую терапию состоит в том, что ребенок будет использовать игру для решения своих проблем и использовать ее для понимания окружающего мира. Эта игра также помогает детям выразить свои желания и потребности. Для квалифицированного терапевта то, как ребенок взаимодействует с игрушками во время игры, очень помогает понять их внутренний мир.
Источник: flickr.com
Игровая терапия используется не менее 60 лет, и эта терапия получила определенное эмпирическое подтверждение. Те, кто не согласен с эффективностью игровой терапии, считают, что когнитивно-поведенческая терапия - лучший выбор. Однако существует два типа игровой терапии, и направленная игровая терапия основывается на темах и методах лечения когнитивно-поведенческой терапии.
Психолог, терапевт или психиатр, которые используют игровую терапию для диагностики и лечения детей, будут иметь разные инструменты для лечения. Песочница - это тип игры, в которой для структурированной и неструктурированной игры используются песочница и другие игрушки. Обычные игрушки, используемые для игровой терапии, включают: куклы, маленькие фигурки, которые представляют множество людей в обществе / семье, и другие предметы, которые дети могут использовать, чтобы представить себя и свое окружение.
Направленная игровая терапия
Игровая терапия делится на два типа: направленная игровая терапия и недирективная игровая терапия. Направленная игра считается когнитивно-поведенческой терапией, потому что она включает в себя указания и структуру со стороны терапевта, чтобы помочь ребенку думать и понимать себя более здоровым образом. Используя игровые подсказки, терапевт может также узнать о ребенке и о том, как ребенок думает, ведет себя и решает проблемы; это также может помочь терапевту обнаружить проблемы окружающей среды в жизни ребенка.
Источник: pixabay.com
дух животное жираф
Направленная игровая терапия направляется подсказками терапевта. Ребенку дается соответствующая его возрасту подсказка, которая, как надеется терапевт, даст представление о внутреннем мире ребенка. Это особенно полезно для очень маленьких детей, которые все еще развивают словесные навыки. Маленькому ребенку намного легче показать, что он понимает и чувствует, используя игру, чем ему, возможно, выражаться вербально.
Ненаправленная игровая терапия
Ненаправленная игровая терапия не использует подсказки, и терапевт не участвует в самой игре. Ребенку предоставляются предметы для игр, а затем они наблюдаются терапевтом. Этот тип игровой терапии используется детьми как конструктивный способ решения своих проблем, разыгрывая их и решая с помощью игры.
Этот стиль игры похож на психодинамическую терапию, потому что от ребенка ожидается, что он сам решит свои проблемы, выражая себя через игру. Во время ненаправленной игровой терапии ожидается, что в конечном итоге дети будут выражать свои мысли терапевту устно. Терапевт может задавать вопросы во время или после игры, или они могут просто наблюдать, пока не убедятся, что ребенок готов выражать свои мысли вербально.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ:
