Что такое генерализованное тревожное расстройство? DSM 5 и критерии включения

Тревожные расстройства могут носить множество шляп. Некоторые тревожные расстройства очень узкие и сосредоточены на одном аспекте жизни, как в случае с социальным тревожным расстройством. Некоторые тревожные расстройства маскируются под другие вещи, как в случае с обсессивно-компульсивным расстройством. Тревожные расстройства не всегда легко расшифровать случайным наблюдателем или квалифицированным специалистом в области психического здоровья, поскольку они часто имеют общие симптомы и кажутся другими состояниями психического здоровья. Один диагноз был создан для выявления большой неспецифической категории тревожных расстройств и симптомов, связанных с этим расстройством: генерализованное тревожное расстройство.

что значит 644

Что такое генерализованное тревожное расстройство?

Источник: pxhere.com

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) - это тревожное расстройство, характеризующееся общим неконтролируемым чувством тревоги без единого или окончательного триггера или источника. Это расстройство может возникнуть в результате травмирующей ситуации, но часто кажется, что оно вообще не имеет источника, когда возникает. Генерализованное тревожное расстройство включает хроническую, стойкую и неразрешенную тревогу, часто касающуюся повседневных вещей, которые обычно не вызывают чрезмерного напряжения или стресса. Хотя он может сосуществовать с другими расстройствами психического здоровья, симптомы тревоги различны сами по себе.

Трудность с концентрацией внимания, расслаблением и избавлением от всех признаков ГТР, поскольку ваш разум по сути застрял в режиме «беспокойства» и не может отвлечься на другие способы мышления и чувств. Физические ощущения не являются чем-то необычным при ГТР, так как головные боли, боли в животе, закрытие горла, боль в груди и фактическая дисфункция кишечника считаются симптомами тревожных расстройств. ГТР - это диагностируемое расстройство, которое, как правило, требует обследования психотерапевтом или другим специалистом в области психического здоровья перед постановкой диагноза.

ГТР отличается от других тревожных расстройств своим масштабом; другие тревожные расстройства связаны с определенным событием, определенным набором симптомов или определенным триггером, как в случае обсессивно-компульсивного расстройства, которое описывает состояние, характеризующееся тревогой, связанной с импульсами, навязчивыми идеями и поведением. Общее тревожное расстройство, наоборот, выявляет длительный и неспецифический поток тревоги, который затрагивает все сферы жизни и оказывается потенциально изнурительным для пациентов с этим расстройством - в большинстве сфер, а не в конкретном аспекте жизни.

Что такое DSM-5?

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (издание 5) - это печатная книга, в которой определяются различные психические расстройства, признанные специалистами в области психического здоровья - или специалистами в области психического здоровья в целом, - и подробно описываются точные симптомы, необходимые для постановки диагноза. а также любую доступную статистическую информацию об этих расстройствах.

DSM - это стандартизированная модель, по которой работает большинство специалистов в области психического здоровья, и ее часто называют источником рекомендаций и понимания при оценке, диагностике и лечении пациентов. В настоящее время существует пять итераций DSM, и каждая из них направлена ​​на обновление любых изменений диагностических критериев, симптомов и исследований, чтобы предоставить тем, кто занимается психическим здоровьем, точную, безопасную и эффективную информацию. DSM-5 содержит результаты исследований и выводов за более чем десять лет и считается самым современным и надежным методом выявления нарушений и определения того, как продолжить лечение.

DSM-5, вероятно, украсит книжные полки и арсенал любого специалиста в области психического здоровья, услугами которого вы пользуетесь, поскольку он не только используется для диагностики, но также используется для кодирования медицинских и страховых документов. Поскольку медицинское кодирование важно для получения возмещения и реализации рутинного лечения, эти руководства являются неотъемлемым аспектом диагностики, лечения и выставления счетов за терапевтические услуги, поскольку они позволяют страховым компаниям точно определить, в каком состоянии находится пациент. , и какое лечение может включать.

Почему DSM-5 используется в психологии?

Источник: pixabay.com

Психологические симптомы часто могут имитировать друг друга, и многие из них, кажется, смешиваются или пересекаются у пациентов. Психология - это обширная область, наполненная бесчисленным количеством пациентов на одного врача и бесчисленными комбинациями факторов риска, семейных историй и сопутствующих заболеваний. Определение того, с чем именно имеет дело пациент, и, в более широком смысле, с чем имеет дело врач, может быть длительным процессом и часто требует объективной удаленной помощи руководства. DSM-5 и есть то руководство.

DSM5: Квалификации по тревожному расстройству

Симптомы различных тревожных расстройств по DSM 5 изменились, и в руководстве приведены коды страхования, необходимые для продолжения лечения. Квалификация включает различные симптомы, характерные для разных форм тревожных расстройств. Например, паническое расстройство требует, чтобы пациенты испытывали приступы паники без уважительной причины для разжигания паники, и приступы должны происходить с определенной регулярностью. Посттравматическое стрессовое расстройство требует, чтобы пациенты пережили какую-либо форму травмирующего события до того, как испытают стресс и (потенциально) панические атаки.

DSM-5 определяет симптомы, которые должны присутствовать для безопасной диагностики расстройства. Однако, помимо этого, DSM также предлагает рекомендации по лечению, требования к продолжительности симптомов и протоколы сопутствующих заболеваний.

Различия в DSM 5 и предыдущих итерациях

Хотя наиболее поразительным различием между DSM-4 и DSM-5 была новая характеристика аутизма как расстройства спектра, а не как единственного диагноза, в области тревожности также были некоторые изменения. DSM-5 изменил некоторые категории, ранее обозначенные для тревожных расстройств. Наиболее значительные изменения в тревожных расстройствах произошли в форме организации: в то время как «классические» тревожные расстройства остались нетронутыми, два новых расстройства были перенесены в классическую сферу (селективный мутизм и раздельное тревожное расстройство). Другие тревожные расстройства также изменились, поскольку они были сгруппированы в несколько отдельных категорий, включая обсессивно-компульсивные, травматические и диссоциативные.

Помимо изменений, внесенных в типы тревожных расстройств, DSM-5 изменил симптомы и классификацию как агорафобии, так и панического расстройства на более урезанные версии самих себя, что позволило большему количеству пациентов диагностировать каждое расстройство. DSM-5 также выявил потенциальные перекрестные переходы в диагнозах и проинструктировал поставщиков о том, что делать с этими переходами.

Генерализованные тревожные расстройства: критерии DSM5

Источник: rawpixel.com

Генерализованное тревожное расстройство не считается диагностируемым состоянием в соответствии с DSM-5 до тех пор, пока пациенты не испытают неконтролируемую тревогу в течение не менее шести месяцев, нарушения сна, изменения физического здоровья, трудности с концентрацией внимания, значительные нарушения в функционировании и не имеют другого расстройства, психического. или физическое, чтобы объяснить это. При соблюдении каждого из этих пунктов специалисты здравоохранения могут поставить пациентам диагноз ГТР.

Если присутствуют все симптомы, за исключением 6 месяцев, каждый из них можно отнести к чему-то другому. Проблемы со здоровьем могут объяснить желудочно-кишечные расстройства или головные боли. Резкое изменение жизни может объяснить нарушения сна, беспокойство или трудности с концентрацией внимания. Однако совокупность всех этих симптомов в течение шести или более месяцев предполагает, что здесь играет роль потенциально беспричинный ГТР.

Лечение согласно DSM-5

ГТР лечится одним из двух способов: психотерапией или фармацевтическими препаратами. Наиболее распространенной формой психотерапевтического лечения является когнитивно-поведенческая терапия, направленная на нацеливание на модели мышления, усиливающие тревогу и вызываемые тревогой симптомы. Когнитивно-поведенческая терапия - это форма разговорной терапии, которая не требует каких-либо специальных практик или обязательств для лечения ГТР.

Источник: maxpixel.net

Антидепрессанты также могут быть прописаны при ГТР, поскольку симптомы тревожных расстройств часто пересекаются с симптомами депрессии и депрессивных расстройств. Эти вмешательства обычно работают как средство успокоения страха и других сильных побочных реакций на биологическом уровне и могут помочь облегчить некоторые физические симптомы тревоги.

Оба этих метода лечения, используемые вместе, могут оказаться наиболее эффективной формой лечения, поскольку они затрагивают обе стороны уравнения тревожности: биологию и поведение. Обращение к квалифицированному специалисту с большим опытом лечения тревожных расстройств может помочь облегчить многие симптомы тревожности и сделать переход к использованию фармацевтических препаратов плавным и простым.

Беспокойство и DSM-5

Хотя изменения, внесенные в классификацию DSM-5 и характеристику тревожности, не были радикальными, они все же расширили некоторые критерии включения тревожных расстройств, что позволило людям с менее серьезными симптомами получать лечение вместо того, чтобы сосредоточиться в первую очередь на отдельных лицах. условия тяжелые. Если позволить большему количеству людей получать лечение на начальных стадиях тревожных состояний, это может потенциально облегчить симптомы на ранних этапах, вместо того, чтобы превращаться в несколько коморбидных расстройств, таких как GAD и паническое расстройство или GAD и социальное тревожное расстройство (SAD).

По мере того как исследователи узнают больше о тревожных расстройствах, их причинах и более эффективных методах лечения, необходимо вносить изменения не только в методы лечения, но и в параметры диагностики. Два величайших изменения произошли в форме расширения охвата агорафобии и панического расстройства, двух расстройств, диагностика которых резко возросла. Поскольку уровень тревожности в целом продолжает расти у людей любого возраста и происхождения, специалистам в области психического здоровья необходимо быстро адаптироваться и научиться адекватно и эффективно лечить своих пациентов. Хотя DSM фокусируется на выявлении и лечении, он поощряет исследования, которые могут позволить как профессионалам, так и неспециалистам лучше понять, что вызывает тревогу и как ее сдерживать.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ: